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Quels sont les traitements des différentes causes de syndrome de Cushing ?

Selon la cause du syndrome de Cushing, l’importance des signes du syndrome de Cushing, et les éventuels autres problèmes de santé, les médecins proposeront la meilleure stratégie de traitement, au cas par cas.

Surrénalectomie bilatérale

Définition

La surrénalectomie bilatérale consiste à enlever les deux surrénales.

Objectif

Elle permet de corriger l’excès de cortisol immédiatement, dans tous les cas (en dehors des cas très exceptionnels de patients ayant une surrénale accessoire). Inconvénients

Ses inconvénients sont que le patient est en insuffisance surrénale de façon définitive et que l’adénome hypophysaire peut augmenter de taille au point de nécessiter un traitement complémentaire par chirurgie hypophysaire, radiothérapie ou médicaments. Le terme de syndrome de Nelson est souvent utilisé pour décrire cette évolution qui touche environ 30 % des patients.

Devenir de l'adénome hypophysaire après la surrénalectomie bilatérale

schéma
chirurgie surrénalienne
schéma

Interviews du professeur J.C Lifante (PU-PH de Lyon) chirurgie endocrinienne

Comment se déroule une
surrénalectomie bilatérale ?
Quels sont les risques ?
 
Comment se passent les premiers
jours suivant la chirurgie ?